Полезные ссылки

07
Окт
PDF Печать E-mail

Профилактика йододефицитных заболеваний.
О современных подходах к профилактике и лечению заболеваний, вызванных дефицитом йода.
Йододефицитные заболевания — заболевания, обусловленные дефицитом йода в организме, проявляющиеся в виде заболеваний щитовидной железы;
В нашей стране продолжает оставаться актуальной проблема йододефицита. Фактическое среднее потребление йода жителем России составляет 40—80 мкг в день, что в 2-3 раза меньше суточной потребности. Для сравнения: среднее потребление йода жителем Японии доходит до 1000мкг в сутки.

Страна, год обследования

Медиана йодурии, мкг/л

Охват населения йодирован. солью

Армения ,2005

315

98%

Азербайджан, 2007

204

85

Грузия, 2005

320

94

Казахстан,2006

250

92

Туркменистан, 2004

170

100

Страны, в которых от 50 до 90% домохозяйств используют йодированную соль:
Беларусь
Молдова
Узбекистан
Кыргызстан
Таджикистан
Странам этой группы рекомендовано предпринимать все необходимые меры для увеличения охвата домохозяйств йодированной солью более 90% и лишь при неэффективности принимаемых мер рассмотреть целесообразность и эффективность проведения профилактики препаратами йода в группах наибольшего риска.
Хроническая недостаточность поступления йода в организм приводит к  появлению ряда  последовательных адаптативных процессов, направленных на поддержание нормального образования и выделения в кровь гормонов щитовидной железы. Но при длительном дефиците этих гормонов, происходит срыв механизмов адаптации с последующим развитием йододефицитных заболеваний (эндемический диффузный и узловой зоб, невынашивание беременности, умственная и физическая отсталость детей, кретинизм, и др.).
«Дефицит йода вне беременности может быть компенсирован механизмами интенсификации обмена тиреоидных гормонов, порой за счет формирования зоба, но в беременность, когда потребность в тироксине увеличивается на 50 %, может произойти срыв адаптационных процессов с развитием гипотироксинемии, которая имеет пагубное влияние на кору головного мозга и другие структуры нервной системы плода. Именно этим феноменом и объясняется развитие нарушения психического развития детей, проживающих в условиях йодного дефицита».
(Delange F., 2001)

  • Закладка щитовидной железы у плода происходит на 4–5-й неделе внутриутробного развития
  • На 10–12-й неделе она приобретает способность накапливать йод и синтезировать йодтиронины.
  • К 16–17-й неделе щитовидная железа плода полностью дифференцирована и начинает активно функционировать. К этому моменту уже происходит закладка и дифференцировка основных структур центральной нервной системы (ЦНС).
  • Вывод: формирование ЦНС у плода происходит под преимущественным влиянием тиреоидных гормонов матери. Для адекватного развития нервной системы плода продукция тиреоидных гормонов матери с самых ранних сроков беременности должна возрасти на 30–50%.

Основной метод профилактики этих заболеваний — использование в пищу йодированной соли, а основной метод лечения — восполнение дефицита йода с помощью лекарственных препаратов калия йодида.
Эндемический зоб (диффузный, узловой)
Термином “эндемический зоб” обозначается видимое и/или пальпируемое увеличение щитовидной железы, в генезе развития которого лежит хронический дефицит йода. Зоб обозначается как эндемический, если он обнаруживается более чем у 5% детей школьного возраста в обследуемом регионе. Объем щитовидной железы ребенка зависит от степени физического развития, поэтому перед исследованием измеряется рост и вес, и по специальной шкале или формуле вычисляется площадь поверхности тела. У взрослых зоб диагностируется, если объем железы по данным УЗИ превышает 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин.
Клиническая картина эндемического зоба зависит от степени увеличения щитовидной железы, поскольку ее функция остается нормальной. Хронический дефицит йода приводит к формированию узлового/многоузлового зоба. В условиях тяжелого йодного дефицита зоб может достигать гигантских размеров.(КАРТИНКА)
Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных дефицитом йода

Профилактика йододефицитных заболеваний — система мероприятий, направленных на предупреждение йододефицита.  
Она бывает: массовой, групповой и индивидуальной.
•    Массовая - йодирование продуктов питания, в первую очередь поваренной соли
•    Групповая - прием йодсодержащих препаратов «группами риска» по развитию ЙДЗ
•    Индивидуальная - профилактический прием дозированных препаратов, обеспечивающих физиологическую ежедневную дозу йода.  
Применение йодированной поваренной соли во многих случаях способно ликвидировать йодный дефицит. Однако в определенные периоды жизни (беременность, кормление грудью, детский и подростковый период) физиологическая потребность в йоде возрастает, и организм нуждается в дополнительном поступлении йода. В таких случаях проводится индивидуальная и групповая профилактика.
Профилактика в масштабе групп повышенного риска по развитию йододефицитных заболеваний (дети, беременные и кормящие женщины) осуществляется путем приема фармакологических препаратов, содержащих физиологическую дозу калия йодида. В группах повышенного риска допустимо использовать только фармакологические препараты, содержащие точно стандартизированную дозу йода. В этих группах населения особенно высока распространенность эндемического зоба, следовательно, прием препаратов с точной дозировкой калия йодида имеет не только профилактическое, но и лечебное значение.
Рекомендуемые дозы калия йодида для проведения профилактики в группах повышенного риска по развитию йододефицитных заболеваний:
•    дети до 12 лет: 50—100 мкг в день;
•    подростки и взрослые: 100—200 мкг в день;
•    беременные и кормящие женщины: 200 мкг в день.
Медикаментозную терапию йододефицитного зоба проводят с помощью препаратов калия йодида, тиреоидных гормонов или комбинации этих препаратов. У детей и подростков для лечения эутиреоидного эндемического диффузного зоба, как правило, достаточно назначения лекарственных препаратов калия йодида в физиологической дозе, т.е. 100—200 мкг в день. Уменьшение размеров щитовидной железы происходит обычно в течение первых шести месяцев. При отсутствии эффекта через шесть месяцев проводят терапию левотироксином. Лечение эутиреоидного зоба можно начинать с приема тироксина, т.к. в генезе зоба, помимо йодной недостаточности, могут принимать участие и другие зобогенные факторы или иметь место врожденный дефект синтеза тиреоидных гормонов.
В каждом конкретном случае лечение проводится индивидуально.

 
05
Окт
PDF Печать E-mail

С 6 по 9 октября 2016года в поликлинике «Кущевская ЦРБ» состоится акция по профилактике йоддефицитных заболеваний на тему: «СОЛЬ + ЙОД IQ сбережет!»
06.10. 2016г.  с 9.ч.00 до 12.00ч. врач эндокринолог Черкашина О.А. проведет консультирование населения по вопросам йоддефицитных заболеваний.
07.10.2016г.  в  9.30час.  врач эндокринолог Данильченко М.А.                 проведет школу здоровья на тему: «Профилактика йоддефицитных заболеваний».
08.10.2016г. с 9.00ч. до 12.00ч. состоится «День здоровья». На мероприятии будет проводиться «Школа здоровья», консультирование врача эндокринолога, скрининговое обследование, распространение листовок и буклетов по профилактике йоддефицитных заболеваний.

 
05
Окт
PDF Печать E-mail

В ст. Кущевская, как и во многих городах России,  прошел Всемирный день ходьбы. Главной целью  проекта является пропаганда здорового образа жизни и физической активности.
День ходьбы проводится для привлечения массового участия населения  к активному образу жизни, занятию физической культурой и спортом.
В мероприятии приняло участие более 500 человек не зависимо от возраста.


 
05
Окт
PDF Печать E-mail

«Скорая»   спешит на помощь
В  сентябре 2016года бригады СМП Кущевского района выезжали 1650 раз спасать людей.
За  прошедшие    дни  Кущевские  медики госпитализировали свыше   407 человек. Более 12 раз врачи и фельдшера выезжали на ДТП. На роды «скорая» доставила 10 женщин, а на помощь детям врачи выезжали   250 раза,  на необоснованные вызова  70 раз.
За этот период специалисты СМП  Кущевского района  осуществили   420 консультаций по телефону и передали  57  вызовов в пункты «неотложной помощи» поликлиники.
Напомним, что вызов «скорой» осуществляется с телефона по номеру «03», а с мобильного телефона следует набрать «030»; «112».

 
04
Окт
PDF Печать E-mail

Грипп - это заболевание, которое обычно недооценивают, приравнивая его к простуде. Больной гриппом не только рискует получить серьезные осложнения, но и подвергает опасности заражения своих близких.
ВАКЦИНАЦИЯ - самый эффективный и безопасный способ защиты от гриппа!
От вируса гриппа защищают антитела, находящиеся в крови человека. Если у вас нет нужных антител – вы заболеете, как только встретитесь с вирусом. Антитела можно получить двумя способами – либо уже переболев гриппом (данным конкретным видом, то есть штаммом), либо поставив прививку.
В сентябре министр здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцова сообщила о подготовке к эпидемии гриппа, ведущейся в поликлиниках нашей страны. По ее словам, этой осенью нам грозит вирус A(H3N2), иначе называемый «Гонког», и вирус группы B, который столь серьезной опасности, в отличие от вируса А, не представляет.
По прогнозам врачей, пик заболевания придется на январь-февраль 2017 года, однако первые массовые заболевания начнутся уже в конце октября-ноябре. Вот почему прививка от гриппа 2016-2017 началась в августе – чтобы все желающие успели до конца осени поставить себе новую прививку.
Прививаться или нет — дело добровольное, но стоит помнить что медлить с решением о вакцинации нельзя. Чтобы вакцина дала максимально положительный результат, не стоит откладывать до наступления сезона простуд. Организм должен успеть сформировать иммунитет к заболеванию, а на это в среднем потребуется неделя.
До появления в медицине общедоступной вакцинации, грипп считался трудно излечимой и нередко приводящей к серьезным осложнениям и даже смерти болезнью. В 19-20 веках человечеству не раз пришлось столкнуться с сокрушительными последствиями эпидемий гриппа, самый страшный из которых — Испанский грипп унес более 20 миллионов человеческих жизней. Сегодня человек может не полагаться на счастливое стечение обстоятельств, которое в случае болезни поможет прийти к выздоровлению. Препараты, используемые в современной медицине, отвечают фармакологическим требованиям и в благоприятные для гриппа сезоны существенно снижают риск заболеваемости.
Что же даёт такая прививка?
- Лёгкая форма протекания заболевания, то есть без каких-либо осложнений. Специалисты в один голос утверждают, что прививка не способна на все 100% защитить от заболевания, но зато во много раз облегчит её форму. Особенно это важно для детей, которые очень болезненно и долго переносят простуду.
- Защита от других вирусных инфекций. Сегодня вирус гриппа имеет такую особенность, как мутация, постоянно возникая и проявляясь в совершенно разных формах. Как правило, бороться с любыми вирусными инфекциями помогает хороший иммунитет, характеризующийся в организме большим количеством антител, которые вовремя срабатывают и борятся с вирусом. Стоит отметить, что именно прививка способствует созданию такой защиты.
Состав вакцины от гриппа в 2016-2017 годах
Максимальное число заболевших гриппом по статистике фиксируется зимой. Чтобы быть подготовленными к возможному эпидемическому сезону всемирные организации здравоохранения за 6-9 месяцев утверждают список вакцин, штаммы которых войдут в состав прививки от гриппа на новый сезон. При выборе штаммов учитываются эпидемиологические данные о циркулирующих формах вирусов, тенденция распространения, обязательное прохождение исследований на безопасность и эффективность. По прогнозам ВОЗ в эпидсезоне 2016–2017 годов ожидается циркуляция трех уже известных штаммов:
— Первый штамм: разновидности вируса A/Калифорния/7/2009 (H1N1) — свиной грипп. Прошлый эпидсезон (2015–2016 гг.) был сложным именно из-за активизации штамма этого вируса. Он способен вызывать тяжелые эпидемии и пандемии. А благодаря быстрой мутации А(H1N1) человеческий организм не способен вырабатывать абсолютный иммунитет к возбудителю. Опасность его еще и в том, что возможны поражения различных внутренних органов.
— Второй штамм: разновидности вируса B/Брисбен/60/2008 — во время второй волны заболеваемости (2015–2016 гг.) преимущественно циркулировал вирус типа В — он не так опасен, организм легче справляется с ним;
— Третий штамм: разновидности вируса гриппа A/Гонконг/4801/2014 (H3N2).
С учетом нынешних трех разновидностей вируса определен и состав вакцин против гриппа на эпидсезон 2016-2017 годов.
Именно содержание трех, в некоторых случаях четырех видов штаммов  обеспечивает  защиту и от родственных вирусов гриппа. В случае, если комбинация штаммов будет подобрана неидеально, препарат будет менее эффективным, но все же способным защитить организм от гриппа либо уменьшить вероятность осложнений при заболевании.
Что стоит помнить перед вакцинацией?
Даже если решение сделать вакцину от гриппа непоколебимое, следует придерживаться определенных правил и понимать, что, как и у любого другого медицинского препарат, у противогриппозной вакцины есть свои противопоказания:
1.    Перед вакцинацией необходимо особенно тщательно отнестись к своему здоровью. При заболевании простудой,  даже в легкой форме, следует отложить вакцинацию минимум на две недели.
2.    Производство противогриппозных вакцин из вирусных частиц, размноженных в оплодотворенных куриных яйцах, подразумевает вероятность незначительного содержания куриного белка. Поэтому людям, страдающим аллергией на этот продукт, вакцина от гриппа противопоказана. Как альтернативный вариант аллергикам стоит рассматривать вакцинацию препаратами, которые выращены на клеточных средах.
3.    В день вакцинации обязательным является прохождение осмотра у врача. Только он может дать окончательное одобрение на вакцину от гриппа.
Где осуществляется постановка вакцины и бесплатно ли это?
Вакцинация от гриппа производится всем желающим бесплатно.
Поставить вакцину от гриппа взрослому населению можно обратившись в прививочный кабинет поликлиники по месту жительства. Детей, посещающих образовательные учреждения, прививают на месте, поскольку все условия для этого мероприятия там созданы. «Домашнего» ребенка вакцинируют в детской поликлинике после предварительного осмотра педиатром.
Чего ждать после вакцины от гриппа?
Если перед вакцинацией были соблюдены все необходимые правила, никаких серьезных последствий вакцины от гриппа не повлечет. Нормальным состоянием вакцинированного организма будет считаться и легкое недомогание. На протяжении одного-двух дней человек может чувствовать себя разбитым, в теле появится ломота, а температура тела незначительно повысится. Такие ощущения означают, что вакцина прошла успешно и организм начал вырабатывать иммунитет к гриппу. Если же состояние не улучшается или становится еще хуже нужно немедленно обратиться к врачу.

 
03
Окт
PDF Печать E-mail

30сентября  2016года в МБУЗ «Кущевская ЦРБ»  состоялась научно – практическая конференция на тему: «Бронхиальная астма: в чьих руках контроль над заболеванием ».
На конференции  с докладом на тему «Главная цель терапии бронхиальной астмы – достичь полного контроля над клиническими симптомами»  выступила главный аллерголог Краснодарского края  Сосновикова Л.Ю.
В докладе были освещены вопросы диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы.
На конференции присутствовали врачи терапевты и  врачи ВОП.

 
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая > Последняя >>


Уважаемые жители Кущевского района!
В случае возникновения вопросов по некачественному оказанию медицинской помощи, просим обращаться лично к главному врачу МУЗ "Кущевская ЦРБ"

Сергею Петровичу Сычеву

по телефону:
приемная главного врача - 5-49-67

Опросы

Как Вы оцениваете качество лечения в нашей больнице?

Яндекс.Метрика

Полезные сылки

ТЕЛЕФОН

«Доверия наркологической службы»

МБУЗ «Кущевская ЦРБ»

8 – 908 – 228 – 98 – 47


ТЕЛЕФОН

«ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ»

Администрации МБУЗ «Кущевская ЦРБ»

8 – 952 – 983 – 45 – 39

По вопросам:

  1. лекарственного обеспечения
  2. медицинского обслуживания
  3. обеспечения обезболивающими наркотическими препаратами
    и другим вопросам

Наши именинники

no events

Кто на сайте

Сейчас 44 гостей онлайн