Развитие ребенка по неделям (первый триместр)

С момента оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки жизнь будущего ребенка уже началась!!! С этого момента уже заложено и предопределено ДНК, цвет глаз и волос не родившегося ребенка.
Пятая неделя
На пятой неделе беременности женщина узнает радостную новость о случившейся беременности, ведь появилась задержка. Именно в это время некоторые женщины уже могут начать ощущать первые признаки беременности.
В это время у эмбриона начинает биться сердце, несмотря на то, что процесс формирования отделов еще идёт, к концу 5 недели оно начнет ритмично сокращаться. Продолжается деление клеток и закладка органов. Рост эмбриона на этой неделе – уже 1.5-2 мм, вес – в пределах 1 грамма. Начинают закладываться половые клетки.

Подробнее...

 ПРИКАЗ №331 от "31" января 2023г.

О выделении территориальных границ закрепленными за врачебными участками врачей-акушер-гинекологов в зоне обслуживания медицинской организации.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» медицинская помощь оказывается в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по «акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)» и (или) «акушерскому делу».

Подробнее...

Беременность – один из самых волнительных и ответственных периодов в жизни каждой женщины. Чтобы ребенок рос и развивался правильно, во время внутриутробного формирования он должен получать все необходимые витамины, микро- и макроэлементы, а также питательные вещества. Нужно ли пить витамины во время беременности. Специалисты единогласно утверждают – да, нужно! Дело в том, что получить необходимое количество полезных веществ из еды – задача непростая. Именно поэтому врачи все же советуют не отказываться от витаминно-минеральных комплексов, которые помогут пополнить внутренние резервы и благоприятно скажутся на развитии малыша. Давайте узнаем, какие именно витамины несут особую пользу будущей маме и ребенку. С первых дней беременности на фоне гормональных преобрамногие биохимические процессы в организме женщины претерпевают существенные изменения. После зачатия резко возрастает потребность в некоторых витаминах, микро- и макроэлементах. Стоит отметить, что потребность в нутриентах возрастает непропорционально срокам беременности. Поэтому на разных этапах развития важно соблюдать разные диеты и принимать определенные витаминные комплексы. Такие нюансы согласуются с ведущим беременность акушером-гинекологом.
Витамины группы В
Наверное, это одна из самых важных групп витаминов, необходимых беременным на разных сроках развития плода. Пожалуй, каждая женщина наслышана о пользе фолиевой кислоты (витамин В9). Фолиевую кислоту рекомендуется принимать вплоть до 12 недели беременности. Польза витамина для женщины:
• профилактика железодефицитной анемии;
• предотвращение преждевременных родов;
• нормализация работы ЦНС;
• обеспечение здорового сна;
• стимуляция работы желез внутренней секреции;
• улучшение жирового обмена.
Польза для будущего ребенка:
• обеспечение правильного формирования и нормального развития внутренних жизненных органов и систем;
• предотвращение врожденных аномалий развития ЦНС.
Другие витамины группы В, необходимые беременным:
• В6. Принимает участие в синтезе аминокислот, процессе кроветворения, формирования у эмбриона нервной трубки.
• В12. Поддерживает полноценное плацентарное кровообращение, регулирует функцию кроветворения.
Витамин Е
Токоферол принимает непосредственное участие в таких важных процессах как:
• профилактика образования и скопления свободных радикалов в клетках;
• нормализация энергетического обмена;
• стабилизация гормонального фона;
• формирование плаценты;
• тканевое дыхание плода. Важно контролировать количество поступающего в организм витамина Е, так как его переизбыток может стать причиной нарушений развития сердечно-сосудистой системы плода. Поэтому дозировку и курс приема должен определять врач.
Витамин А
Ретинол – еще один незаменимый витамин, необходимый для правильного развития плода. Его назначают в I и II триместрах беременности. Функции, выполняемые витамином А при беременности:
• профилактика анемии;
• нормализация обмена веществ;
• правильное развитие тканей плода: кожи, костей, зубов, органов зрения.
Как и в случае с витамином Е, передозировка ретинолом грозит серьезными последствиями, вплоть до возникновения врожденных патологий у плода. Поэтому дозировка и схема приема обязательно согласуются с врачом.
Витамин С
Всеми известный витамин С принимает непосредственное участие в формировании защитных функций организма, усвоении железа, нормализации метаболизма фолатов. Кроме этого, ацетилсалициловая кислота обладает выраженными антиоксидантными свойствами, защищая организм будущей мамы и ребенка от воздействия негативных внутренних и внешних факторов.
Витамин D
Витамин Д контролирует слаженность работы иммунной системы, помогая организму будущей матери сопротивляться вирусным инфекциям. Что касается будущего ребенка, то витамин D обеспечивает правильное развитие костных тканей опорно-двигательного аппарата. Достаточное количество этого витамина в организме беременной женщины является отличной профилактикой рахита у новорожденного.

Какие микро-и макроэлементы полезны во время беременности?

• Йод и селен. Прием йода необходимо начинать с первых дней наступления беременности. Этот микроэлемент благоприятно влияет на состояние и работу щитовидной железы, гормоны которой принимают участие в формировании ЦНС и скелета плода. Вместе с йодом рекомендуется принимать селен, который играет первостепенную роль в цикле преобразования гормонов щитовидной железы.
• Кальций. Очень важный макроэлемент, который принимает непосредственное участие в формировании скелета малыша. Также кальций необходим для нормального развития нервной и сердечно-сосудистой системы плода.
• Железо. Жизненно важный микроэлемент, обеспечивающий надежную профилактику железодефицитной анемии, кислородного голодания плода, неконтролируемых маточных кровотечений. Железо необходимо принимать на протяжении всей беременности, контролируя уровень гемоглобина в крови с помощью клинического анализа крови.
• Цинк. Дефицит этого микроэлемента в первые недели после зачатия чреват серьезными последствиями для здоровья будущего ребенка. Нехватка цинка может стать причиной различных дефектов нервной трубки, отставания в развитии, проблем с функционированием иммунной системы.
• Магний. Участвует в обменных процессах, повышает стрессоустойчивость, нормализует работу сердечно-сосудистой системы, поддерживает стабильным артериальное давление, контролирует сосудистый и мышечный тонус. Дефицит магния может вызвать гипертонус матки, что в свою очередь, чревато преждевременными родами.
Профилактика дефицита жизненно важных витаминов и элементов
Чтобы беременность протекала без осложнений, а здоровью будущей матери и ребенка ничего не угрожало, начать профилактику дефицита витаминов и нутриентов необходимо еще на этапе планирования беременности.
Что это значит? Женщина, планирующая ребенка, должна обратиться в медицинское учреждение, где врач после консультации и сбора анамнеза, назначит ряд лабораторных анализов, которые помогут определить уровень витаминов и элементов в организме. После изучения и анализа полученных результатов специалист подбирает необходимые препараты, назначает дозировку и длительность курса терапии. Непосредственно во время беременности также важно контролировать уровень нутриентов в крови. Благодаря такому подходу удастся обеспечивать свой организм и организм ребенка всем необходимым.

Беременность – это физиологический процесс, происходящий в организме
женщины и заканчивающийся рождением ребенка.
Первым и самым важным пунктом в начале беременности является консультация врача акушера-гинеколога, во время которой подтверждается факт беременности и определяется ее срок, проводится общий и гинекологический осмотр, также
обследований, осмотров, и даются рекомендации по образу жизни, питанию, назначаются необходимые витамины и лекарственные препараты(при необходимости).
Кратность посещения врача акушера-гинеколога беременной женщиной с нормально протекающей беременностью составляет от 7 до 10 раз.
Оптимальным временем первого визита к врачу является 1-й триместр
беременности (до 10 недель).
Вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить
плановое обследование, соблюдать рекомендации по правильному образу жизни во время беременности, а именно:
• избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость,
• избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу: занятий контактными видами спорта, различных видов борьбы, видов спорта с ракеткой и мячом, подводного погружения,
• быть достаточно физически активной, ходить, делать физическую зарядку для беременных в течение 20-30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний),
• при путешествии в самолете, особенно на дальние расстояния, надевать компрессионный трикотаж на время всего полета, ходить по салону, получать обильное питье, исключить алкоголь и кофеин,
• при путешествии в автомобиле использовать специальный трехточечный ремень безопасности,
• сообщить врачу о планируемой поездке в тропические страны для проведения своевременной вакцинации,
• правильно и регулярно питаться: потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна,
• избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола А,
• ограничить потребление рыбы, богатой метилртутью (например, тунец, акула, рыба-меч, макрель),
• снизить потребление пищи, богатой витамином А (говяжей, куриной утиной печени и продуктов из нее),
• ограничить потребление кофеина менее 300 мг/сутки (1,5 чашки эспрессо по 200 мл или 2 чашки капучино/лате/американо по 250 мл, или 3 чашки растворимого кофе по 250 мл),
• избегать употребления в пищу непастеризованное молоко, созревшие мягкие сыры, паштеты, плохо термически обработанную пищу,
• если Вы курите, постараться бросить курить или снизить число выкуриваемых в день сигарет,
• избегать приема алкоголя во время беременности, особенно в первые 3 месяца.

Немаловажным для беременной женщины является ее эмоциональный фон.
На всем протяжении беременности Вам нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний.

Половые контакты во время беременности не запрещены при Вашем нормальном самочувствии. В случае болей, дискомфорта, появлении кровянистых выделений при половых контактах, а также при появлении зуда, жжения во влагалище и белей необходимо прекратить половые контакты и обратиться к врачу.

Также Вы должны обратиться к врачу при появлении следующих жалоб:
• рвота> 5 раз в сутки,
• потеря массы тела> 3 кг за 1-1,5 недели,
• повышение артериального давления> 120/80 мм рт. ст.,
• проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами, сильная головная боль,
• боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.),
• эпигастральная боль (в области желудка),
• отек лица, рук или ног,
• появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей,
• лихорадка более 37,5,
• отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).

Если у Вас резус-отрицательная кровь, то Вашему мужу желательно сдать
анализ на определение резус-фактора. При резус отрицательной
принадлежности крови мужа Ваши дальнейшие исследования на выявления
антирезусных антител и введение антирезусного иммуноглобулина не
потребуются.

Женщина в положении нередко задумывается о том, что она должна пересмотреть свой рацион и составить его в соответствии с потребностями малыша. Беременность и питание — это неразрывно связанные понятия: питание будущей мамы может влиять на развитие ребенка.

Важнейшие правила питания для беременных
- Следить за калорийностью еды и разнообразием употребляемых продуктов.
- Замечательно, если будущая мама начала задумываться о своем рационе заранее и освоила основы здорового питания для планирующих беременность. В таком случае ей не составит большого труда наладить режим, будучи в интересном положении. Она уже знает, что правильное питание беременной женщины не должно быть однообразным, в меню необходимо внести блюда из различных продуктов питания: мяса, рыбы, злаков, овощей, фруктов и т.д.
- Есть часто и небольшими порциями.
- Исключить вредные продукты либо ограничить их употребление.
- Ни в коем случае не пропускать завтрак.
- Готовить пищу щадящим способом.
- Употреблять побольше жидкости и не есть всухомятку.
- Какие продукты нужно есть беременным в первом триместре?
- Рацион будущей мамы в первом триместре должен быть здоровым и сбалансированным. Ешьте много овощей и фруктов — они богаты витаминами и клетчаткой. Не забывайте об углеводной пище — она удовлетворяет возросшие потребности женского организма в энергии. Не отказывайтесь от мясных и молочных продуктов, которые поставляют протеины — строительный материал для растущего плода. Время от времени устраивайте рыбные дни, чтобы получать достаточное количество незаменимых омега-кислот.
- Что нельзя есть при беременности на ранних сроках? В начале беременности плод наиболее уязвим, поэтому будущей маме желательно питаться только качественной и свежей пищей. Особенно опасны на ранних сроках сырые продукты и блюда, прошедшие недостаточную термическую обработку, такие как непастеризованное молоко, сыры с плесенью, яйца всмятку, суши, мясо «с кровью» и т.д. Они могут привести к бактериальным инфекциям, опасным для здорового течения беременности.
Питание беременной по триместрам
- В 1 триместре диетологи рекомендуют постепенно переходить на здоровое питание. Слишком резкая смена рациона не принесет пользы. Питание на ранних стадиях беременности должно быть разнообразным. В 1 триместре следует плавно вводить продукты, содержащие полезные микроэлементы. Самое важное: сохранить хорошее настроение и самочувствие у будущей мамы.
- Во 2 триместре идет бурное развитие плода. В этот период необходимо включить в рацион продукты, которые способствуют дальнейшему росту малыша. Идет развитие головного мозга, дыхательных органов, происходит закладка зубов и укрепляется костная система. Маме необходимо употреблять блюда, содержащие кальций и витамин D.
- В 3 триместре необходимо как можно больше внимания уделить калорийности пищи. В этот период велика вероятность быстрого набора веса, который может осложнить последние недели беременности и процесс родов. При отеках, которые часто возникают в 3 триместре, следует проконсультироваться со специалистом и соблюдать специальную диету.

Каждый год в мире производится около 53 млн. абортов. Несмотря на то, что сегодня вряд ли найдется хоть один человек, который бы относился к абортам положительно, во всех странах женщины прибегают к этому методу, чтобы прервать беременность, оказавшуюся нежеланной. Ежегодно в России производится свыше 2 миллионов абортов, причем около 10% из них приходится на молодых женщин в возрасте до 19 лет.
В рамках акции «Неделя баз абортов» в ГБУЗ «Кущевская ЦРБ» были проведены беседы с женщинами о профилактических мерах контрацепции для женщин, а также развеяны популярные мифы о контрацепции во время беременности. На вопросы о методах контрацепции рассказывала врач акушер-гинеколог высшей категории Лапкина Ольга Ивановна. А также в целях информационной поддержки проведения расширенного неонатального скрининга были выяснены ответы на часто задающиеся вопросы, касающиеся неонатального скрининга для новорожденных. Разъяснение на проводимое исследование у малышей дал районный врач-неонатолог ЦРБ Курамшин Тимур Шамильевич.
Дорогие женщины, давайте будем любить себя и заботиться о своем женском здоровье, ведь это одна из составляющих любви к себе, и планировать беременность.

Бесплодие как следствие аборта
Прерывание беременности (аборт) может проводиться по личному желанию женщины или по медицинским показаниям (например, неразвивающаяся беременность, серьезные патологии плода, несовместимые с жизнью). Бесплодие — одно из печальных последствий, от которого страдают женщины после аборта. Объем ущерба репродуктивному здоровью в некоторой степени зависит от способа прерывания беременности. Кроме того, можно снизить вероятность бесплодия после аборта за счет выполнения ряда врачебных рекомендаций.
Может ли прерванная беременность привести к бесплодию?
Аборт — стресс для женского организма. Вся репродуктивная система перестроилась и готова к росту и развитию плода. Резкое прерывание этого природного процесса приводит к сбоям в гормональной и других системах организма. Частота развития бесплодия после перенесенного аборта зависит от способа его проведения. Как правило, опасные последствия вероятны после попыток прервать беременность посредством «народных», несертифицированных Минздравом методов. Процедуры, проводимые в медицинских учреждениях, также способны повлиять на фертильность женщины в будущем, но они считаются более безопасными.
Медикаментозный аборт
Медикаментозный способ прерывания беременности (фармаборт) проводится на сроке до 6 недель. Женщина принимает лекарства в порядке и дозировке, которые ей прописывает врач. В результате применения медикаментозных препаратов происходит самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш). Этот метод считается наименее травматичным, поскольку не требует хирургического вмешательства в организм. Тем не менее, сложно предсказать индивидуальную реакцию организма на применяемый препарат. В некоторых случаях женщины страдают от сильных болей, кровотечений и других побочных эффектов. Бесплодие после такого вида аборта может развиться по причине неполного выхода из матки эмбриональных тканей.
Вакуумная аспирация
Вакуумную аспирацию или миниаборт разрешено проводить на сроке до 7 недель. Она заключается в аспирации эмбриона из маточной полости с помощью специального инструмента, создающего в матке отрицательное давление, за счет которого плод отделяется от стенки без кровотечения. Миниаборт происходит под местной или общей анестезией. Осложнения после вакуумной аспирации могут проявиться, если ткани плодного яйца не были удалены полностью, вследствие чего начинается воспаление. Бесплодие после аборта может развиться в результате спаечных процессов в маточных трубах и других последствий процедуры (например, рубцевания стенок матки после полученных повреждений во время аспирации, что в будущем может затруднить имплантацию эмбриона).
Хирургический аборт
Процедуру выскабливания или хирургический аборт проводят под общим наркозом. С помощью специального инструмента плодное яйцо выскабливается из матки вместе со слоем слизистой. Данный метод позволяет исключить вероятность того, что частицы тканей эмбриона останутся в полости матки и спровоцируют воспаление. Однако, необходимо знать о существовании риска развития осложнений: • спайки в маточных трубах, делающие их непроходимыми; • рубцы стенок матки, которые могут стать причиной внематочной беременности; • травмы шейки матки, способные привести к невынашиванию беременности. Опасность развития бесплодия существует после использования любых способов проведения аборта. Однако, не во всех случаях женщина теряет способность иметь детей после прерывания беременности. Избежать негативных последствий для репродуктивного здоровья помогает соблюдение врачебных рекомендаций.
Каков риск бесплодия после первого аборта?
Вероятность такого неблагоприятного исхода прерывания беременности достигает 10 % — если аборт был проведен в медицинском учреждении и 40 % — если использовались народные методы или такая услуга оказывалась нелегально. Крайне не рекомендуется делать аборты таким категориям женщин:
- срок беременности более 20 недель;
- отсутствие родов в анамнезе;
- онкологические заболевания матки;
- кесарево сечение в анамнезе.